COMUNICADO IOSFA PARA AFILIADOS DE LAS OBRAS SOCIALES DE LA FFAA
NOVEDADES
A partir del 1º de enero de 2014 comenzaron a regir los siguientes beneficios:
Los afiliados de las Obras Sociales Militares (DIBA, IOSE y DIBPFA) podrán atenderse en cualquiera de los Hospitales Militares sin distinción de la Obra Social de la que provienen y sin pagar ningún tipo de copago.
La credencial que deberán utilizar es la de sus respectivas Obras Sociales de origen. Oportunamente se les entregará una nueva credencial de IOSFA.
En los Hospitales Militares no se pagará ningún tipo de arancel ya sea por prácticas, consultas, estudios, internación, etc.
Los bonos se continuarán utilizando pero a costo cero para los afiliados.
Por el momento, cada Obra Social de origen continuará con el servicio de emergencia que venía utilizando.
Los prestadores externos mantienen la atención sin cambios.
MISIÓN
Con la creación del Instituto de Obra Social de las Fuerzas Armadas, surge la posibilidad de brindar una cobertura de salud de excelencia para todos los beneficiarios, basado en los principios solidarios y de equidad en el acceso a las prestaciones médicas.
El propósito de IOSFA será el de articular y garantizar la cobertura para la atención médico asistencial y social, a la totalidad de la población beneficiaria, mediante la formulación y operación de un Programa Integral de prestaciones que supere a las actuales.
Comienza un nuevo ciclo en el que el trabajo conjunto de las tres Obras Sociales preexistentes dará lugar a la mejor cobertura de salud de la que hayan gozado las Fuerzas Armadas.
Beneficios
A través de una administración que unifique tanto el sistema de compras como el de las prestaciones médicas, se optimizarán los gastos por afiliado. Esto traerá beneficios para afiliados, prestadores y empleados.
Se asegurará el acceso de todos los afiliados a las prestaciones.
Se eliminarán los sistemas de copagos en todas las prácticas de demanda universal y de uso frecuente por el afiliado.
Un sistema más moderno permitirá la simplificación de trámites.
Se mejorará y ampliará el nivel de cobertura.
Se cumplirá en etapas con el Programa Médico Obligatorio (PMO) y en algunas prestaciones se superará.
Se simplificará la carga administrativa para prestadores.
Se mejorarán las condiciones laborales para empleados.
PREGUNTAS FRECUENTES
¿Cuándo entra en vigencia IOSFA?
IOFA entró en vigencia el 1° de enero de 2014. Sus beneficios se irán implementando en forma paulatina.
¿Las prestaciones de IOSFA serán iguales
para todos los afiliados?
Todos los afiliados a IOSFA gozarán igualitariamente de sus beneficios.
Se buscará alcanzar la equidad de la cobertura y prestaciones entre todos los afiliados.
¿Cómo será la modalidad de atención?
En la primera etapa la forma de proceder con IOSFA en relación a la modalidad de atención será la misma que tenía con la Obra Social anterior.
¿Cómo serán los servicios y la cobertura?
Los servicios de salud que prestará el IOSFA se equiparán a las prestaciones previstas en el Plan Médico Obligatorio (PMO). Los afiliados al IOSFA no tendrán que pagar para la obtención de bonos ni pagar coseguros para atenderse en los Hospitales Militares.
¿Qué es el PMO?
El Programa Médico Obligatorio es una canasta básica de prestaciones a través de la cual los beneficiarios tienen derecho a recibir prestaciones médico asistenciales. IOSFA brindará las prestaciones del PMO y otras coberturas obligatorias sin carencias, preexistencias o exámenes de admisión.
¿Qué credencial voy a necesitar?
La credencial actual del afiliado será válida hasta que se reciba la del IOSFA. Se mantendrá el mismo número de afiliado hasta que se emita la nueva credencial del IOSFA. (Se prevé la coexistencia por un tiempo de los dos números de afiliados)
¿Se mantiene los turnos
previamente asignados?
Continuarán vigentes. Se cumple todo lo prometido y asignado previo al IOSFA.
¿Me podré atender en los Hospitales
de las otras Fuerzas?
Desde el 1º de enero de 2014 los afiliados ya pueden atenderse en cualquiera de los Hospitales Militares sin distinción de la Obra Social de la que provienen.
¿Podré hacer trámites en las oficinas de las otras Obras Sociales?
Los afiliados podrán hacer trámites en cualquiera de las oficinas del IOSFA, que hayan pertenecido al IOSE, la DIBA o la DIBPFA. Se irá implementando en forma gradual.
¿Podré usar otros servicios de las
otras Fuerzas como turismo, convenios,
asesoría jurídica, etc.?
Los afiliados podrán hacer uso de todos los servicios de salud y sociales prestados por el IOSFA que antes hayan sido prestados por el IOSE, La DIBA o la DIBPFA. la totalidad de los beneficios se irán unificando paulatinamente.
¿Continuarán los Hospitales Militares?
Los Hospitales Militares continuarán siendo los efectores de la nueva Obra Social. Serán los principales prestadores de los servicios de salud del IOSFA.
¿Podré seguir atendiéndome con
mi médico actual?
Los Afiliados al IOSFA podrán continuar atendiéndose con los mismos profesionales con los que se atienden y en los mismos centros asistenciales.
¿Se conserva mi Historia Clínica?
Permanece y mejora con un sistema de informatización más moderno.
Los números de afiliado nuevos coexisten con los viejos hasta la entrega de la nueva credencial y/o hasta lograr una unificación total de la Historia Clínica y antecedentes médicos.
¿Qué pasará si hay una sobredemanda en
los Hospitales Militares y no consigo turno?
No se prevé una posible dificultad para la atención de los afiliados en los Hospitales Militares. En el caso de que eventualmente existiera una sobredemanda en alguno de los Hospitales, el IOSFA contratará los efectores privados que se requieran en función de la demanda que se registre.
¿Los Hospitales Militares pasarán a ser
hospitales públicos?
Los Hospitales Militares seguirán perteneciendo a las Fuerzas Armadas y estarán abiertos para todos los afiliados del IOSFA. La actual gestión del Ministerio de Defensa ha encarado una evaluación institucional de los 15 Hospitales Militares con el fin de emprender una política de fortalecimiento de los establecimientos hospitalarios.
CONSULTAS
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